Introduction. Les complications neurologiques aiguës ou sub-aiguës de l’alcoolisme chronique les plus fréquentes sont le delirium tremens, l’encéphalopathie hépatique et l’encéphalopathie de Gayet-Wernicke. La sclérose laminaire de Morel en est une complication plus rare et mal connue, souvent associée à la maladie de Marchiafava-Bignami. Cas clinique. Un homme de 57 ans, éthylique chronique, porteur d’une cirrhose alcoolique présenta dans les suites d’une intervention chirurgicale un syndrome confusionnel. Secondairement, apparurent des troubles mnésiques, des fausses reconnaissances et une crise convulsive, puis il devint mutique et grabataire. L’IRM cérébrale retrouva des anomalies temporo-pariétales bilatérales. Le patient décéda 4 mois après le début des troubles neurologiques. L’examen neuropathologique retrouva une nécrose laminaire corticale sans lésion calleuse, associée à une gliose d’Alzheimer de type II. Conclusion. La nécrose laminaire corticale peut être secondaire à une anoxie cérébrale, une vascularite cérébrale ou un accident vasculaire cérébral. Chez l’éthylique chronique, de telles lésions ont été rapportées sous le terme de sclérose laminaire de Morel. Certains aspects des données anatomopathologiques sont atypiques et seront discutés et confrontés aux données d’imagerie par IRM, jusque là non reportées dans la sclérose laminaire de Morel.

Introduction. The most frequent acute and sub-acute complications of chronic alcoholism are delirium tremens, hepatic encephalopathy and Gayet-Wernicke encephalopathy. Morel laminar sclerosis is a rare and less known complication, often reported with Marchiafava-Bignami disease. Case report. A 57-year-old alcoholic man presented delirium after surgery. Anterograde and retrograde amnesia as well as wrong recognitions appeared progressively and one generalized seizure occurred. He then developed mutism and became bedridden. Magnetic resonance imaging (MRI) showed high-intensity bilateral temporoparietal signals from white matter on T2-weighted images and high-intensity signals from the parietal cortex on T1-weighted images. The patient died four months after the onset of the delirium. Post-mortem examination of the brain showed cortical laminar necrosis with Alzheimer Type II gliosis but without demyelinisation of the corpus callosum. Conclusion. Cortical laminar necrosis with chronic ethylism is usually called Morel’s laminar sclerosis. Nevertheless, histology is not typical of this diagnosis, because of necrosis especially of the second (and not the third) layer of the cortex, and because of the absence of lesion of the corpus callosum. MRI data are of interest here because they were rarely reported in cases of Morel’s laminar sclerosis.